|
| |
Кинезитерапия после оперативного лечения переломов
При кинезитерапии больного, леченного хирургическим путем, необходимо тщательно соблюдать рекомендации хирурга, поскольку послеоперационная тактика ведения больного зависит от способа оперативного сопоставления отломков, локализации перелома, течения заживления и других факторов (возраст, общее состояние и т. п.).
Для фиксации переломов служат различные материалы: металлические пластинки, шурупы, гвозди, стальная проволока, штифты для введения в костно-мозговой канал. Помимо применения оперативного сопоставления переломов, часто одновременно используется и гипсовая иммобилизация. Оперативное обездвижение обычно менее продолжительно, чем консервативное лечение. Это позволяет проводить более раннюю активизацию конечности, обучение хождению и бытовым навыкам.
В последние годы стремятся к таким оперативным решениям, которые позволили бы проводить без гипсовое лечение больного. Применяют, например, соединение компрессионным методом (так называемый стабильный остеосинтез компрессионной пластинкой) , который заключается во внутренней иммобилизации с прижатием отломков. Этот метод позволяет сохранить подвижность суставов и физиологическую деятельность мышц в послеоперационном периоде. Единственно на время заживления кожной операционной раны (7-10 дней) конечность бывает обездвижена (в шине, футляре). При подборе упражнений для пораженной конечности нужно отказаться от тех, которые, воздействуя на костные отломки, могут привести к их смещению, нарушению срастания или даже к поломке "уставшего металла" соединяющей конструкции. Поэтому важное значение имеют правильное исходное положение для упражнений пораженной конечности, хорошая стабилизация, а также оценка силы мышц, способных воздействовать на костные отломки. Следует также помнить, что внутренняя иммобилизация с компрессией не ускоряет процесса срастания кости.
По теме:
горизонтальные деревянные жалюзи
|